由于他一星期只来分析三次,加上他的治疗中断过好几次,所以三百七十小时的分析时数实际是长达超过三年四个月。这个男孩一开始来看我的时候还没迈入青春期,而长期的治疗让我了解到:他的种种困难,将会因为青春期的开始而愈演愈烈。
以下是一些有关他发展的基本重点。三岁时他因为包皮过紧而接受拉伸手术,他对这种拉伸与自慰之间的连结留有特别深刻的印象。他父亲也曾经一再以警告、威胁,来禁止他的自慰行为;在这些威胁之下,菲力司被迫放弃自慰行为。但是即使在潜伏期阶段,他最多也只能做到偶尔不自慰。十一岁时,他必须接受鼻腔检验,这件事重新引发他三岁动外科手术的相关创伤,导致他对自慰的挣扎又出现了,但这一次,他的自慰行为因父亲从战争中回来及新的威胁而完全停止。阉割焦虑与后来对自慰的持续挣扎,深深影响着这孩子的发展。还有一个非常重要的情况是,六岁以前他都和父母一起睡,对父母性交过程的观察,在他心里留下难以磨灭的印象。
三岁时——正是婴儿期性生活的高峰期——进行外科手术造成的创伤,强化了他的阉割情结,也使他的性态度从异性恋转往同性恋。但是,即使俄狄浦斯情境已经出现错置,却还是遭受阉割焦虑的破坏。他的性发展迅速退回到肛门施虐的水平,并进一步退化到自恋状态的趋势。这为他塑造了拒绝外在世界的基础,他的人际退缩态度变得愈来愈明显。